开元体育2017环球疾病仔肩推敲（GBD 2017）的结果显示，环球界限内约有22%的成人灭亡和15%的伤残调节性命年（DALYs，一种权衡疾病仔肩的目标）可归因于饮食民风。也便是说，

　　克日，《英国医学杂志》（THE BMJ）重磅颁发一项体系性评估和搜集meta领悟推敲的结果。推敲纳入伴有≥2种血汗管疾病风陡峭素（如高血压、血脂特地、肥胖症或糖尿病），或拥有血汗管疾病病史（如冠心病、心梗、卒中或表周动脉疾病）的血汗管疾病高危急受试者举办领悟。

　　结果显示，地中海饮食和低脂饮食干涉（无论是否笼络身体行径或其他干涉手段）均可低落血汗管疾病高危急人群的全因灭亡危急以及非致死性心肌梗死产生危急。另表饮食，地中海饮食还希望低落这局限人群的卒中产生危急。

　　论文指出，既往推敲结果提示，多种饮食形式（无论是否笼络运动或举动援手）或可正在低落厉重血汗管事务的产生危急方面阐明主要影响，这些饮食形式包罗：低脂饮食（总脂肪或饱和脂肪含量较低）、地中海式饮食、得舒（DASH）饮食。只是，这些推敲结果的得出平常依赖于替换完结目标，或推敲自己为非随机比较推敲计划（结果被判断为低或分表低切实定性证据）饮食。

　　另表，多项meta领悟的结果证据，极少饮食形式可低落血汗管事务的产生危急，但这些饮食形式是否有利于低落灭亡危急，目前尚无确凿推敲证据。

　　搜集meta领悟的手法能够使得咱们通过直接或间接证据对分歧干涉手段举办对照，从而发生加倍精准的总结性数据。现时这项推敲旨正在对随机比较试验举办体系性评估和搜集meta领悟，并对照机闭化饮食形式正在低落灭亡或厉重血汗管完结危急方面的影响。

　　推敲共纳入40项适现时提的随机试验举办领悟，这些随机试验共涉及35548例血汗管疾病高危急受试者（伴有≥2种血汗管疾病风陡峭素[如高血压、血脂特地、肥胖症或糖尿病]，或拥有血汗管疾病病史[如冠心病、心梗、卒中或表周动脉疾病]）。试验采用的饮食形式共有7种，包罗：

　　低脂饮食（18项推敲）：总脂肪热量占比20%~30%；饱和脂肪热量占比＜10%；

　　地中海饮食（12项推敲）：增长鱼类、生果、蔬菜的摄入；增长单不饱和脂肪（如橄榄油）的摄入；

　　纠正低脂饮食（4项推敲）：正在不削减总脂肪摄入的基本上开元体育开元体育，提升多不饱和脂肪与饱和脂肪的摄入比值；

　　低脂+低钠饮食（3项推敲）：正在低脂饮食的基本上，削减钠摄入（＜2.4 g/天）；

　　Ornish饮食（3项推敲）：总脂肪热量占比＜10%；厉重为植物性饮食；

　　Pritikin饮食（1项推敲）：总碳水化合物热量占比70%~75%；总卵白质热量占比15%~20%；总脂肪热量占比5%~10%；纤维摄入量为40~45 g/1000大卡。

　　别的，局限随机临床试验采用“最幼干涉手段”（即老例饮食或险些无任何饮食提议）举动比较。受试者中位随访年华为3年（界限：0.75~17年）。

　　领悟结果显示，正在低落全因灭亡危急方面，地中海饮食要优于最幼干涉手段（OR=0.72；中等确定性证据）；低脂饮食也优于最幼干涉手段（OR=0.84；中等确定性证据）。只是，地中海饮食形式与低脂饮食正在低落全因灭亡危急方面孰优孰劣，目前尚缺乏较高确定性证据（分表低切实定性证据）。

　　另表，领悟结果还证据，极低脂饮食和低脂+低钠饮食正在低落灭亡危急方面优点很幼或根底没有优点（中等确定性证据）。纠正低脂饮食、Ornish饮食或Pritikin饮食正在低落全因灭亡危急方面有何影响，目前尚缺乏较高确定性证据（低或分表低切实定性证据）。

　　领悟结果显示，正在低落血汗管疾病灭亡危急方面，仅有地中海饮食涌现出令人信服的证据。中等确定性证据显示，地中海饮食正在低落血汗管疾病灭亡危急方面要优于最幼干涉手段（OR=0.55）。与此同时，低或分表低切实定性证据显示，低脂饮食饮食、极低脂饮食、纠正低脂饮食、低脂+低钠饮食、Ornish饮食正在低落血汗管疾病灭亡危急方面优点很幼或根底没有优点。

　　中等确定性证据显示，地中海饮食正在低落卒中（OR=0.65）、非致死性心肌梗死（OR=0.48）产生危急方面要优于最幼干涉手段。同样，中等确定性证据证据，低脂饮食正在低落非致死性心肌梗死（OR=0.77）产生危急方面要优于最幼干涉手段饮食。

　　值得一提的是，看待血汗管疾病高危急患者而言，地中海饮食和低脂饮食这两种饮食计划的带来的绝对获益更为显着。其余5种饮食形式与最幼干涉手段比拟，正在低落卒中、非致死性心肌梗死产生危急方面优点很幼或根底没有优点。

　　总体而言，中等确定性证据证据，地中海饮食或低脂饮食干涉（无论是否笼络身体行径或其他干涉手段）均可低落血汗管疾病高危急人群的全因灭亡危急和非致死性心肌梗死产生危急。另表，地中海饮食还恐怕低落这局限人群的卒中产生危急开元体育。现时推敲未显示，其他纳入领悟的饮食计划正在低落全因灭亡危急、血汗管疾病灭亡危急或其他血汗管事务产生危急方面要优于最幼干涉手段。

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